#分娩镇痛使用药物对新生儿几乎没有影响#【#全国分娩镇痛率提升到60.2%# 麻醉师不足是堵点之一】全国分娩镇痛率已经从2015年的27.5%提升到2022年的60.2%。从医院角度看,推广分娩镇痛存在专职麻醉医生配备不足、医保报销压力大的问题。
采访中,青岛市立医院产科主任瓮占平讲述了一个行业案例,一综合医院的产妇半夜突然宫缩,提出使用分娩镇痛,但值班麻醉医生正在为一位外科急诊患者麻醉,待他赶来时,产妇已经进入产房。
“对医院来说,堵点就是在于麻醉师不足。”瓮占平表示,比如同属于舒适化就医的无痛胃肠镜检查都是集中在白天,可以保证比较充足的麻醉师配备,但产妇生产时间不可控,遇到晚上生产而麻醉师又不多的情况,很难保证能及时实施分娩镇痛。
“过去分娩镇痛的费用没有纳入医保,1000多元的费用全部由产妇自己承担,纳入医保后,综合产妇全部生产的费用,医院也需要承担一部分,确实带来了一定压力。”青岛市妇女儿童医院麻醉中心主任梁永新。
“剖宫产的麻药浓度是0.75%,分娩镇痛是0.075%,前者打完后会出现四肢无力感,后者不仅可以保持行走,还能够保留盆腔和子宫的感受,帮助产妇顺利生产。”梁永新解释说,分娩镇痛并非绝对意义的“无痛”,但可以帮助大多数产妇减轻60%到90%的疼痛,而且大量案例证实,使用药物对产妇和新生儿几乎没有影响。(工人日报,希隆)